Битирон (аналог Новотирал, Тиреотом) 50 12,5мкг таб. №100

Форма выпуска и состав

Таблетки, в упаковке 100 штук.

1 таблетка содержит активные вещества: L-трийодтиронин натрия (T3) 12,5 мкг и L-тироксин натрия (T4) 50 мкг.

Фармакологические свойства

Гормоны Т4 и Т3 - это гормоны на основе тирозина, вырабатываемых щитовидной железой. Йод является важным компонентом их синтеза.  Основной формой выделяется гормона щитовидной железы является Т4. Т4 превращается в Т3, более активный гормон щитовидной железы, с помощью дейодиназа в периферических тканях. Т3 работает в организме, чтобы увеличить основной обмен в организме, изменить синтез белка и сделать организм более чувствительным к катехоламинам (например, адреналину). 

Гормоны щитовидной железы необходимы для правильного развития и дифференциации всех клеток человеческого организма.  Т4 и Т3 регулируют обмен белков, жиров и углеводов в разной степени.  Наиболее выраженное действие гормонов заключается в изменении способа использования клетками человека энергетических соединений. Производные гормона щитовидной железы сначала связываются с рецепторами гормонов щитовидной железы, чтобы инициировать их дальнейшие действия.

Показания к применению

• Гипотиреоз любого генеза.
• Эутиреоидный зоб.
• Заместительная терапия и профилактика рецидива зоба после резекции  щитовидной железы.
• Рак щитовидной железы (после оперативного лечения).

Способ применения и дозы

Внутрь, не менее чем за 30 мин до завтрака, не разжевывая и  запивая достаточным количеством жидкости, однократно.

Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.

Гипотиреоз. Взрослым: начальная доза — 1 табл. в сутки, затем возможно увеличение дозы на 1 табл. каждые 2–4 нед до достижения поддерживающей суточной дозы — 2–5 табл.

Детям: при подборе дозы при длительном лечении учитывают массу тела, рост и поверхность тела ребенка. Средняя рекомендуемая поддерживающая доза — 2–2,5 табл. в сутки.

Эутиреоидный зоб. Взрослым: начальная доза — 1–2 табл. в сутки, поддерживающая доза — 3–6 табл. в сутки.

Подросткам: начальная доза — 1–1,5 табл. в сутки, поддерживающая доза — 2,5–3,5 табл. в сутки.

Детям: по 0,5–1 табл. в сутки.

Профилактика рецидива зоба после оперативного лечения: взрослым — 2–3 табл. в сутки.

После оперативного лечения по поводу рака щитовидной железы: начальная доза — 3 табл. в сутки, поддерживающая доза — 6 табл. в сутки.

Прием препарата следует осуществлять регулярно.

Длительность лечения определяется формой заболевания. Как правило, при гипотиреозе и после тиреоидэктомии по поводу рака щитовидной железы лечение проводят в течение всей жизни. Длительность применения при эутиреоидном зобе, а также с целью профилактики рецидива зоба после оперативного лечения составляет от нескольких месяцев или лет до применения в течение всей жизни.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, нелеченный тиреотоксикоз, острый инфаркт миокарда, стенокардия III–IV функционального класса, острый миокардит, нелеченная недостаточность надпочечников.

Побочные действия

Побочные эффекты обычно не наблюдаются при правильном применении под контролем врача.

Возможны — аллергические реакции, прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.

Взаимодействия

Bitiron усиливает действие непрямых антикоагулянтов (возможно уменьшение их дозы).

Применение трициклических антидепрессантов с Bitironом может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения препаратом, а также при изменении режима его дозирования.

Bitiron понижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию препарата за счет торможения всасывания его в кишечнике.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах (250 мг) повышается содержание несвязанных с белками плазмы крови гормонов щитовидной железы.

Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксинсвязывающего глобулина, что может повысить потребность в Bitironе у некоторых пациентов. Соматотропин при одновременном применении с Bitironом может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать увеличение дозы Bitironа.

Передозировка

Симптомы (характерные для тиреотоксикоза): сердцебиение, нарушение ритма сердца, боли в сердце, беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, повышение аппетита, уменьшение массы тела, диарея.

Лечение: в зависимости от выраженности симптомов рекомендуется уменьшение суточной дозы препарата, либо перерыв в лечении на несколько дней или назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Условия хранения

При температуре не выше 25 С.

Условия продажи

По рецепту.