- +7 (495) 843-38-75 Москва и регионы РФ
- 8 (800) 707-94-06 Бесплатно с любых телефонов
Глюкобай Акарбоза таблетки 100мг №90!
- Полное описание
- Инструкция
- Отзывы (0)
- Доставка
Глюкобай — лекарственный препарат на основе акарбозы, предназначенный для контроля уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Он относится к группе пероральных сахароснижающих средств, но действует иначе, чем препараты, стимулирующие выработку инсулина: его основная задача — замедлить расщепление и всасывание углеводов в кишечнике, чтобы после еды сахар в крови повышался более плавно.
Механизм действия
Акарбоза работает преимущественно в просвете тонкого кишечника. После приема пищи сложные углеводы — крахмал, дисахариды и другие сахара — должны быть расщеплены ферментами до простых молекул, которые затем всасываются в кровь. Глюкобай обратимо блокирует кишечные альфа-глюкозидазы — ферменты, участвующие в завершающем этапе переваривания углеводов.
В результате углеводы расщепляются медленнее, поступление глюкозы в кровь растягивается по времени, а резкий «пик» сахара после еды становится менее выраженным. Это помогает улучшить суточный гликемический профиль без прямой стимуляции поджелудочной железы.
Как правильно принимать
Глюкобай принимают во время еды: таблетку обычно разжевывают с первым кусочком пищи или проглатывают целиком с небольшим количеством жидкости непосредственно перед приемом пищи. Такой способ важен, потому что препарат должен находиться в кишечнике одновременно с углеводами, поступающими с едой.
Лечение начинают с малых доз, чтобы организм постепенно адаптировался к изменению переваривания углеводов. Частая схема — старт с 50 мг раз в сутки или с более осторожного режима, затем постепенное увеличение частоты приема. Поддерживающая доза у многих пациентов составляет 50–100 мг 3 раза в сутки, а максимальная доза обычно не превышает 100 мг 3 раза в сутки.
Глюкобай предназначен для длительного лечения, но его эффективность оценивают не по субъективным ощущениям, а по лабораторным показателям: глюкоза натощак, сахар после еды, гликированный гемоглобин, иногда — дневник самоконтроля.
Важные ограничения и ситуации, требующие осторожности
Глюкобай не применяют при индивидуальной непереносимости акарбозы или других компонентов состава. Он противопоказан при хронических заболеваниях кишечника, сопровождающихся нарушением пищеварения и всасывания, а также при состояниях, которые могут ухудшиться из-за повышенного газообразования: кишечная непроходимость, выраженные грыжи, язвенные поражения кишечника и ряд других состояний, при которых увеличение объема газа в кишечнике опасно.
Особая осторожность требуется при заболеваниях печени. На фоне акарбозы у отдельных пациентов описывали бессимптомное повышение печеночных ферментов, поэтому в первые месяцы терапии врач может рекомендовать лабораторный контроль АЛТ, АСТ и других показателей функции печени.
Препарат не подходит для лечения сахарного диабета 1 типа как самостоятельное средство и не используется для купирования острых состояний, таких как диабетический кетоацидоз. При тяжелой почечной недостаточности акарбозу, как правило, не назначают.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Сахарный диабет типа 2Инструкция по применению Глюкобай Акарбоза таблетки 100мг №90!
Форма выпуска и упаковка
Glucobay — таблетированный противодиабетический препарат для приема внутрь.
Внутри упаковки содержатся таблетки, размещенные в блистерах. Всего 90 таблеток.
Состав
Активный компонент: акарбоза.
Другие элементы: диоксид кремния высокодисперсный, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния.
Фармакодинамика и принцип действия
Акарбоза действует преимущественно локально в кишечнике. Ее основная мишень — ферменты, участвующие в расщеплении сложных углеводов до простых сахаров, которые затем всасываются в кровь. К таким ферментам относятся кишечные альфа-глюкозидазы; также акарбоза способна замедлять активность панкреатической альфа-амилазы, участвующей в начальном расщеплении крахмала.
После приема пищи углеводы обычно постепенно расщепляются до глюкозы и других моносахаридов. У пациента с сахарным диабетом этот процесс может сопровождаться чрезмерным повышением сахара крови после еды. Glucobay делает этот подъем более плавным: углеводы перевариваются медленнее, глюкоза поступает в кровь растянуто во времени, а резкие постпрандиальные пики уменьшаются.
Препарат не стимулирует поджелудочную железу вырабатывать инсулин. Поэтому при использовании только акарбозы риск гипогликемии ниже, чем при терапии средствами, усиливающими секрецию инсулина. Однако при сочетании с инсулином, препаратами сульфонилмочевины или другими сахароснижающими средствами вероятность чрезмерного снижения глюкозы возрастает.
Фармакокинетические характеристики
Акарбоза имеет преимущественно кишечный механизм действия и всасывается из желудочно-кишечного тракта ограниченно. Основная часть принятой дозы остается в просвете кишечника, где взаимодействует с ферментами углеводного обмена.
Небольшая часть вещества и продуктов его расщепления может абсорбироваться. Метаболизм акарбозы происходит с участием кишечных ферментов и микрофлоры. Выведение осуществляется преимущественно через кишечник, частично — через почки в виде метаболитов.
Показания к применению
Сахарный диабет 2 типа - для уменьшения повышения глюкозы крови после приема пищи, особенно если диета и физическая активность недостаточно контролируют постпрандиальную гликемию.
Противопоказания
Glucobay не применяют при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам таблетки. Также препарат противопоказан или нежелателен при состояниях, при которых замедление переваривания углеводов может ухудшить течение болезни.
К важным ограничениям относятся хронические заболевания кишечника с нарушением пищеварения и всасывания, воспалительные болезни кишечника, язвенные поражения, кишечная непроходимость или предрасположенность к ней, состояния с повышенным газообразованием, способные ухудшаться на фоне терапии.
Препарат не используют при выраженной почечной недостаточности, тяжелых нарушениях функции печени, беременности и грудном вскармливании.
Побочные эффекты
Наиболее характерные нежелательные реакции связаны с желудочно-кишечным трактом. Поскольку часть углеводов переваривается медленнее и достигает нижних отделов кишечника, усиливается бактериальное брожение. Это может вызывать метеоризм, урчание, чувство распирания, боли или спазмы в животе, учащенный стул, диарею.
Обычно такие реакции выражены сильнее в начале лечения, при быстром повышении дозы или при употреблении большого количества сахара и легкоусвояемых углеводов. Постепенное титрование дозы и соблюдение диетических рекомендаций уменьшают вероятность дискомфорта.
Возможны:
- метеоризм, вздутие живота;
- жидкий стул или диарея;
- боли в животе, кишечные спазмы;
- тошнота, ощущение тяжести после еды;
- повышение активности печеночных ферментов.
Сочетанное применение с другими средствамиПрепарат или группа Возможный результат сочетания Что важно учитывать Инсулин Усиление сахароснижающего действия Возрастает риск гипогликемии; может потребоваться коррекция дозы инсулина Производные сульфонилмочевины Более выраженное снижение глюкозы При гипогликемии использовать глюкозу, а не обычный столовый сахар Метформин Возможна комбинированная терапия Часто применяется при диабете 2 типа, но желудочно-кишечные реакции могут суммироваться Другие пероральные сахароснижающие препараты Дополнительное влияние на гликемический контроль Нужен самоконтроль сахара крови и наблюдение врача Пищеварительные ферменты, кишечные адсорбенты Возможное ослабление действия акарбозы Не следует принимать без согласования, особенно регулярно Холестирамин Может менять кишечное действие препарата Требуется разделение приема или пересмотр схемы Препараты, влияющие на уровень глюкозы: глюкокортикостероиды, диуретики, гормоны щитовидной железы, симпатомиметики Возможное повышение сахара крови и ослабление общего контроля диабета Может потребоваться более частый контроль гликемии Дигоксин Возможны изменения всасывания у отдельных пациентов При совместном применении врач может контролировать клинический эффект и концентрации препарата Сахароза и продукты с большим количеством обычного сахара Усиление кишечного дискомфорта Возможны вздутие, спазмы, диарея из-за замедленного расщепления сахара
| Препарат или группа | Возможный результат сочетания | Что важно учитывать |
| Инсулин | Усиление сахароснижающего действия | Возрастает риск гипогликемии; может потребоваться коррекция дозы инсулина |
| Производные сульфонилмочевины | Более выраженное снижение глюкозы | При гипогликемии использовать глюкозу, а не обычный столовый сахар |
| Метформин | Возможна комбинированная терапия | Часто применяется при диабете 2 типа, но желудочно-кишечные реакции могут суммироваться |
| Другие пероральные сахароснижающие препараты | Дополнительное влияние на гликемический контроль | Нужен самоконтроль сахара крови и наблюдение врача |
| Пищеварительные ферменты, кишечные адсорбенты | Возможное ослабление действия акарбозы | Не следует принимать без согласования, особенно регулярно |
| Холестирамин | Может менять кишечное действие препарата | Требуется разделение приема или пересмотр схемы |
| Препараты, влияющие на уровень глюкозы: глюкокортикостероиды, диуретики, гормоны щитовидной железы, симпатомиметики | Возможное повышение сахара крови и ослабление общего контроля диабета | Может потребоваться более частый контроль гликемии |
| Дигоксин | Возможны изменения всасывания у отдельных пациентов | При совместном применении врач может контролировать клинический эффект и концентрации препарата |
| Сахароза и продукты с большим количеством обычного сахара | Усиление кишечного дискомфорта | Возможны вздутие, спазмы, диарея из-за замедленного расщепления сахара |
Алкоголь при сахарном диабете требует осторожности независимо от выбранного сахароснижающего препарата. Он может непредсказуемо влиять на уровень глюкозы: у одних пациентов способствует гипогликемии, особенно при пропуске еды, у других — ухудшает контроль сахара из-за калорийности напитков и сопутствующего употребления углеводов.
Для Glucobay отдельная проблема заключается в том, что алкоголь нередко сопровождается нарушением диеты: сладкие напитки, десерты, пиво, коктейли и закуски с быстрыми углеводами могут усиливать кишечные побочные эффекты акарбозы. Кроме того, при опьянении пациент может поздно распознать признаки гипогликемии.
На фоне терапии рекомендуется избегать чрезмерного употребления спиртного.
Способ применения и дозы
Glucobay принимают внутрь непосредственно перед едой или разжевывают с первыми порциями пищи. Такой режим принципиален: препарат должен находиться в кишечнике в тот момент, когда туда поступают углеводы.
Дозу подбирает врач индивидуально. Обычно терапию начинают с меньших доз, чтобы кишечник постепенно адаптировался и риск метеоризма или диареи был ниже. В клинической практике часто применяют стартовые схемы с 50 мг 1–3 раза в сутки, затем дозу повышают с учетом переносимости и показателей гликемии. Для таблеток 100 мг возможно применение по ½ таблетки или по 1 таблетке с основными приемами пищи, если такая схема назначена врачом. В ряде инструкций описывается повышение дозы после нескольких недель лечения при недостаточном эффекте.
Продолжительность терапии определяется индивидуально. Сахарный диабет — хроническое заболевание, поэтому лечение может быть длительным, если препарат эффективен и хорошо переносится.
Передозировка
Передозировка чаще проявляется не опасным резким падением сахара, а выраженными желудочно-кишечными симптомами, особенно если препарат был принят вместе с пищей, богатой углеводами.
Первая помощь включает прекращение приема препарата до консультации с врачом, временное ограничение пищи и напитков с высоким содержанием углеводов, восполнение жидкости при диарее. Если появились признаки обезвоживания, сильная боль в животе, многократная диарея, рвота или подозрение на кишечную непроходимость, нужна срочная медицинская помощь.
Если передозировка произошла на фоне одновременного приема инсулина или других сахароснижающих средств, необходимо контролировать глюкозу крови.
Применение у беременных и кормящих женщин
Glucobay не рекомендуется применять во время беременности и грудного вскармливания.
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Акарбоза сама по себе не относится к препаратам с прямым седативным действием и не вызывает сонливость как основной фармакологический эффект.
Особые указания
Во время лечения важно соблюдать диету, назначенную при сахарном диабете. Если пациент продолжает употреблять большое количество сахара, сладких напитков, выпечки и других быстроусвояемых углеводов, кишечные побочные эффекты могут усиливаться, а контроль гликемии оставаться недостаточным.
В начале терапии и при повышении дозы желательно чаще контролировать сахар крови после еды. При комбинированном лечении врач может рекомендовать самоконтроль гликемии натощак, после еды и при появлении симптомов гипогликемии.
Пациентам с заболеваниями печени может потребоваться контроль печеночных ферментов, особенно в первые месяцы лечения или при повышении дозы.
Резкое прекращение терапии может привести к ухудшению контроля сахара крови. Если препарат вызывает выраженный дискомфорт, необходимо обсудить с врачом изменение дозировки, темпа титрования или схемы лечения.
Условия продажи
Glucobay относится к лекарственным препаратам, отпускаемым по рецепту врача.
Рекомендации по хранению
Таблетки следует хранить в оригинальной упаковке, вдали от влаги, прямого солнечного света и источников тепла. Препарат нужно держать в недоступном для детей месте. Оптимальные условия хранения - до 25 С.
Форма выпуска и упаковка
Состав
Фармакодинамика и принцип действия
Фармакокинетические характеристики
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Сочетанное применение с другими средствами
Способ применения и дозы
Передозировка
Применение у беременных и кормящих женщин
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Особые указания
Условия продажи
Рекомендации по хранению
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Москва, ул. Большая Очаковская 47 А стр. 1, БЦ Очаково
Заказывайте по телефону: +7 (495) 843-38-75
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
